
关爱母婴健康,消除“艾梅乙”母婴传播
预防“艾梅乙”母婴传播工作是国家重大公共卫生项目,是国家关爱妇女儿童的重要举措,对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率,提高出生人口素质,促进妇女儿童健康有重大意义。
一、什么是“艾梅乙”?
“艾梅乙”是简称,代表艾滋病、梅毒、乙肝三种疾病。
1.艾滋病是由感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的导致人体免疫功能丧失,继发多种机会性感染和肿瘤的一种严重的传染病。
2.梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种系统性、慢性的性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命。
3.乙肝是由乙型肝炎病毒持续感染而导致的肝脏慢性疾病,可通过胎盘传播给胎儿,乙肝母婴传播是影响我国妇女儿童健康的重要问题。
二、艾滋病篇
1、什么是“艾滋病”?
艾滋病是由感染艾滋病病毒(HIV)引起的传染性疾病。感染艾滋病病毒会导致人体不同程度的免疫功能缺陷,引发全身性疾病,如严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤。
2、孕妈们感染后的危害有多大?
艾滋病感染的孕妈们如果不尽早进行母婴阻断,可能会造成胎儿生长受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局,出生的宝宝还可能成为艾滋病病毒感染者。宝宝感染艾滋病,因免疫系统受到破坏,成为许多伺机性疾病的攻击目标,存活的时间比较短,有相当一部分宝宝夭折于艾滋病。
3、如何预防艾滋病母婴传播?
01.为了母婴的健康,新婚夫妇要积极参加婚前医学检查,备孕夫妻要积极参加孕前优生检查,尽早明确感染状态。
02
孕妈们在孕12+6周前,到县妇幼保健院做一次免费的艾滋病的咨询和筛查!
03
艾滋病感染的孕妈们要在医生的指导下,在孕产期服用抗病毒药物。宝宝出生后及时抗病毒治疗,可有效地阻断艾滋病母婴传播。
04
感染的孕妈们需要督促宝宝父亲至医院检查。
4、艾滋病感染的孕妈们喂养方式如何选择?
艾滋病感染的孕妈们是否母乳喂养需个体化。提倡人工喂养,禁忌混合喂养。喂养方式的选择需要在医生指导下进行。
5
如何监测和随访宝宝艾滋病感染状况?
宝宝需要在1、3、6、9(8)、12和18月龄接受随访,如生长发育、喂养方式及预防接种情况等。
宝宝于出生后48小时内在分娩机构采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测;宝宝出生后6周和3月龄采血可选择妇幼保健院,宝宝12月龄和18月龄在疾控中心进行艾滋病抗体检测,以明确预防母婴传播干预效果。
三、梅毒篇
1、什么是“梅毒”?
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种系统性、慢性的性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏,功能失常,甚至危及生命。
2、孕妈们感染后的危害有多大?
感染梅毒孕妈们如果不尽早进行母婴阻断,可能发生自然流产、早产、死产、胎儿生长受限、新生儿窒息等,宝宝还可能是先天性梅毒患儿。
3、如何预防梅毒母婴传播?
01
为了母婴的健康,新婚夫妇要积极参加婚前医学检查,备孕夫妻要积极参加孕前优生检查,尽早明确感染状态,发现感染后,可在治愈后再计划怀孕。
02
孕妈们在孕12+6周前,到县妇幼保健院做一次免费的梅毒咨询和筛查!
03
梅毒感染的孕妈们应根据医生建议,尽早到定点医疗机构接受规范的治疗,并在治疗后定期复查。
04
宝宝出生后立即在分娩机构使用预防性治疗并做相关检测,根据检查结果决定下一步治疗方案。
05
感染的孕妈们需要督促宝宝父亲至医院检查。
4、梅毒感染孕妈们喂养方式如何选择?
孕期接受规范治疗的孕妈们,排除胎儿感染后,无乳头皲裂和乳腺炎时可以母乳喂养。但如果是孕期用红霉素治疗、在分娩后使用多西环素复治的孕妈们,治疗期间不能哺乳。喂养方式的选择需要在医生指导下进行。
5、如何检测和随访宝宝梅毒感染状态?
宝宝需要在3、6、9、12、15和18月龄接受生长发育及相关症状等随访,同时进行梅毒血清学检测,以明确预防母婴传播干预效果。
四、乙肝篇
1、什么是“乙肝”?
乙肝的全称为“乙型病毒性肝炎”,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。
2、孕妈们感染后的危害有多大?
如果不进行母婴阻断,宝宝可能会感染乙肝病毒,宝宝通过母婴传播感染乙肝病毒90%会发展为慢性乙肝感染,慢性乙肝感染可以导致肝功能哀竭、肝硬化和肝癌。
3、如何预防乙肝母婴传播?
01
为了母婴的健康,新婚夫妇要积极参加婚前医学检查,备孕夫妻要积极参加孕前优生检查,尽早明确感染状态。
02
孕妈们在孕12+6周前 到县妇幼保健院做一次免费的乙肝的咨询和筛查!
03
乙肝表面抗原阳性孕妈们,应根据医生建议转诊到定点医疗机构进一步进行肝功能和乙肝病毒载量检测;根据孕妈们血清乙肝病毒载量、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生指导下进行抗病毒治疗。
04
宝宝出生后12小时内注射乙肝疫苗和100国际单位乙肝免疫球蛋白1支,并在第1、6月接种第2针和第3针乙肝疫苗。
4、乙肝感染孕妈们喂养方式如何选择?
乙肝病毒表面抗原阳性的孕妈们需要在医生的指导下进行母乳喂养。
5、如何检测和随访宝宝乙肝感染状态?
乙肝表面抗原阳性孕妈们所生宝宝,出生后在1、3、6、9(8)、12和18月龄间常规进行儿童健康体检。宝宝在完成第3针剂次乙肝疫苗接种后1-2个月, 应到医疗机构进行乙肝表面抗原和乙肝表面抗体检测,以明确预防母婴传播干预效果。
妇女儿童的健康是全民健康的基石,消除母婴传播是减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动,我们将继续秉承“关爱妇幼,守护母婴安全”的宗旨,扎实开展妇幼健康促进行动,为妇女儿童健康贡献力量。
五、“艾梅乙”孕妇配偶也需要尽早检测
“艾梅乙”感染有3种主要传播方式,即性传播、血液传播、母婴传播。夫妻双方如任何一方患有艾滋病、梅毒和乙肝感染,在孕前如果没有接受过检测及干预措施的,那么就会通过性接触方式传染给配偶,这种传播方式叫“性传播”,若感染“艾滋病、梅毒”的准爸爸通过性传播方式再传染给已经治疗后的准妈妈,再次感染的准妈妈也可能通过在怀孕期间、分娩、产后母乳喂养等因素造成胎儿新生儿感染从而造成母婴传播。
六、尽早完善孕期三病筛查,规范母婴垂直传播阻断治疗
对孕妇早期(孕13周前)就应该进行三病筛查检测,最好是在首次产检时及时了解孕妇“艾梅乙”感染的状态,做到“早筛查、早干预、早治疗”,对发现异常的孕妇,及时提供咨询、转诊、母婴规范治疗、孕期随访、安全助产及科学喂养指导,从而减少胎儿通过母婴传播而感染风险,减轻社会和家庭的负担,改善儿童健康水平。
总结
提高人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播保健意识,为孕产妇及新生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务,能最大程度地减少疾病的母婴传播,提高出生人口素质,保护妇女儿童健康具有重要意义。
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