一、疾病概述

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于胰岛素分泌绝对或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱。临床表现为:多尿、多饮、多食、体重下降和乏力等。

二、饮食指导

制订总热量:碳水化合物约占饮食总热量的50%—60%，提倡用粗制米、面和一定量的杂粮。蛋白质含量一般不超过总热量的15%，脂肪约占总热量30%，按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。当病人因饮食控制而出现易饥的感觉时，可增加蔬菜、豆制品 等副食。在保持总热量不变的原则下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。体重过重者，忌吃油炸、油煎食物。炒菜易用植物油，严格控制各种甜食，包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、冷饮、水果及各种含糖饮料等。

三、休息、活动指导

运动锻炼的方式:最好做好有氧运动，如步行、慢跑、骑自行车、做广播体操、太极拳、球类活动等，其中步行活动安全，容易坚持，可作为首选的锻炼方式。运动前检查足部，穿舒适鞋袜，随身携带糖果及卡片，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等低血糖症状时及时食用。

四、心理指导

由于糖尿病是终身疾病，并要坚持注射胰岛素及饮食控制，生活方式也要受到一定限制，精神负担较重。病人多出现抑郁、焦虑、恐惧、失望心理。.医护人员及家属应耐心疏导病人，细致地做好解释工作，告诉他们糖尿病并非不治之症，通过合理的药物治疗和饮食控制可消除或减轻糖尿病症状。要病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。

五、用药指导

1、口服降糖药物时，要按时按剂量服药，不可随意增量或减量。

2、胰岛素治疗时要掌握注射时间、部位和方法:胰岛素的注射时间，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素。胰岛素采用皮下注射法，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效。

3、使用胰岛素治疗过程中应定时监测尿糖、血糖变化，测血糖一般为空腹及餐后2小时测量。